醫(yī)保談判藥品可通過定點(diǎn)醫(yī)院、藥店購(gòu)買 并同步納入醫(yī)保支付的機(jī)制
今后,患者可以在定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店買到降價(jià)后的談判藥品,并且同步享受一樣的報(bào)銷待遇。10日,國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)生健康委召開發(fā)布會(huì),發(fā)布了《關(guān)于建立完善國(guó)家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制的指導(dǎo)意見》(以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》)。“雙通道”是指通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩個(gè)渠道,滿足談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求,并同步納入醫(yī)保支付的機(jī)制。
《指導(dǎo)意見》共分七部分,分別從分類管理、遴選藥店、規(guī)范使用、完善支付政策、優(yōu)化經(jīng)辦管理、強(qiáng)化監(jiān)管、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)等方面,對(duì)談判藥品“雙通道”管理提出了要求。
根據(jù)《指導(dǎo)意見》,臨床價(jià)值高、患者急需、替代性不高的醫(yī)保談判品種將及時(shí)納入“雙通道”管理,并確保供應(yīng)配備。在醫(yī)保支付方面,對(duì)納入“雙通道”管理的藥品,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店施行統(tǒng)一的支付政策。對(duì)使用周期較長(zhǎng)、療程費(fèi)用較高的談判藥品,可探索建立單獨(dú)的藥品保障機(jī)制。納入“雙通道”管理和施行單獨(dú)支付的藥品范圍,原則上由省級(jí)醫(yī)保行政部門按程序確定。
責(zé)任編輯:孫知兵
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